Il vaccino cinese era efficace?

Il vaccino COVID cinese: Sinovac/CoronaVac e Sinopharm

1. Che tecnologia era: Entrambi sono vaccini a virus inattivato. Stessa tecnologia dell’antinfluenzale classico. Non mRNA come Pfizer/Moderna.

2. Funzionavano o no?

   - Contro malattia grave/morte: Sì. Dati da Cile, Brasile, Turchia: efficacia 80-90% contro ospedalizzazione e decessi, soprattutto con 3 dosi.

   - Contro infezione sintomatica: Meno. Sinovac era intorno al 50-65% contro ceppo originale, poi è sceso con Delta/Omicron. Per questo molti paesi hanno fatto “dose booster” con mRNA.

   - Perché la Cina ha poi usato mRNA: Da fine 2022 la Cina ha autorizzato Pfizer-BioNTech e poi vaccini mRNA prodotti in Cina. Motivo ufficiale: Omicron BA.5/BF.7 era troppo trasmissibile e i vaccini inattivati davano meno anticorpi neutralizzanti. Motivo pratico: con Omicron servivano vaccini che riducessero di più il contagio.

3. La verità è che i vaccini inattivati sono più “vecchia scuola”. Fanno meno anticorpi ma proteggono bene da forme gravi. Per questo in Italia/UE non sono mai stati approvati: EMA voleva più efficacia del 70% anche contro sintomi. In paesi con meno risorse sono stati fondamentali.

Differenza con Cuba: Cuba ha scelto subunità proteica = tecnologia più nuova dell’inattivato, simile a Novavax. Per questo Abdala/Soberana hanno dato dati migliori contro sintomi.

In sintesi: Il vaccino cinese non era “finto”. Ha evitato milioni di morti in Cina, Brasile, Cile nel 2021. Ma con Omicron ha retto meno sul contagio, quindi la Cina ha integrato con mRNA come tutti gli altri paesi.

Tabella “mRNA vs Inattivato vs Subunità proteica” con pro e contro:

Eccola la tabella richiesta. Secca e senza giri di parole 👇

mRNA vs Inattivato vs Subunità proteica

MRNA: Pfizer, Moderna, Spikevax. Inietta istruzioni mRNA. Le tue cellule fanno la proteina Spike → anticorpi 1. Efficacia sintomi 90-95% con ceppo originale 2. Aggiornabile in 100 giorni per nuove varianti 3. Produce molti anticorpi neutralizzanti 1. Serve -70°C per conservazione 2. Miocardite rara in giovani maschi 3. Reazioni post-vaccino più forti: febbre, stanchezza

Inattivato; Sinovac CoronaVac, Sinopharm, Virus COVID “morto” inattivato + adiuvante. Corpo vede virus intero 1. Tecnologia vecchia scuola, sicura 2. Frigo normale 2-8°C 3. Pochi effetti collaterali 1. Efficacia sintomi 50-65%, scende con Omicron 2. Meno anticorpi neutralizzanti 3. Servono 3-4 dosi + booster mRNA dopo

Subunità proteica: Novavax, Abdala, Soberana. Inietta solo pezzo di proteina Spike fatta in laboratorio + adiuvante 1. Efficacia sintomi 80-92% 2. Frigo normale 2-8°C 3. Effetti collaterali bassi, simile a vaccino epatite B 1. Produzione più lenta dei mRNA 2. Meno dati lunghi rispetto mRNA 3. Serve adiuvante forte per funzionare bene

Regola d’oro: 

Contro morte/ospedale → tutti e 3 funzionano +80% con ciclo completo.

Contro contagio → vince mRNA, poi subunità, poi inattivato.

Per questo tanti paesi con Sinovac hanno poi fatto booster Pfizer/Moderna. Cuba invece con Abdala/Soberana non ne ha avuto bisogno subito.

Come la Cina ha “sconfitto” il COVID in breve:

1. Zero-COVID 2020-2022: Lockdown durissimi a Wuhan, tracciamento tramite app, tamponi di massa. Casi quasi a zero per 2 anni.

2. Vaccini inattivati: Sinovac + Sinopharm prodotti in miliardi di dosi. Protezione buona da forme gravi.

3. Dicembre 2022: Con Omicron troppo contagioso, la Cina ha chiuso la politica “Zero-COVID”. Picco di contagi in 1 mese, poi immunità di popolazione + vaccini mRNA introdotti dopo.

Insomma: non l’ha “sconfitto” nel senso di farlo sparire. L’ha gestito con misure estreme prima, e poi convivendoci come tutti gli altri paesi.

36.000 morti al giorno ufficiali? I numeri reali:

1. Cosa è successo in Cina

Politica Zero-COVID 2020-2022: Con lockdown estremi, tamponi di massa e quarantene, la Cina ha tenuto i morti bassissimi. 

Dati ufficiali WHO fino a novembre 2022: ∼5.200 morti totali in 3 anni.

Dicembre 2022 - Gennaio 2023: La Cina ha aperto tutto di colpo dopo 3 anni di Zero-COVID. È arrivato Omicron BA.5/BF.7.

2. I picchi di morti stimati

I numeri “36.000 al giorno” non sono ufficiali. Vengono da 3 fonti:

1. Modello Università Hong Kong, gen 2023: Stima 36.000 morti/giorno al picco di fine dicembre 2022. Totale ondata: 1-1.5 milioni in 2 mesi.

2. Airfinity, società dati sanitari: Stima picco 25.000-30.000 morti/giorno a inizio gennaio 2023.

3. Dati ufficiali Cina: Dopo l’apertura hanno smesso di contare i morti “con COVID”. Dati ufficiali gennaio 2023: ∼60.000 morti totali in 1 mese, ma solo in ospedale + polmonite COVID. Non contavano i morti a casa.

Perché il casino: La Cina contava solo chi moriva in ospedale CON polmonite da COVID. WHO invece conta chi muore PER COVID o CON COVID. Quindi i numeri ufficiali cinesi erano 10-20x più bassi delle stime.

3. Confronto per capire

Picco morti/giorno per milione abitanti:

- USA gennaio 2021: ∼900 morti/giorno

- India maggio 2021: ∼4.500 morti/giorno  

- Cina stime gen 2023: ∼25.000-36.000 morti/giorno

La Cina ha 1.4 miliardi di persone. Quindi anche con % di mortalità bassa, i numeri assoluti diventano enormi.

In sintesi: 36.000 morti/giorno non è un dato ufficiale. È la stima di esperti esterni sul picco di dicembre 2022/gennaio 2023 quando la Cina ha aperto dopo Zero-COVID. I dati ufficiali cinesi sono molto più bassi perché usavano criteri diversi.

 Ecco il grafico “morti giornalieri Cina stime vs ufficiali”.

Come leggerlo in 3 secondi:

1. Linea blu = Dati ufficiali Cina: Picco ∼4.000 morti/giorno a gennaio 2023. Contavano solo morti in ospedale CON polmonite COVID.

2. Linea rossa = Stime esperti esterni Hong Kong University + Airfinity: Picco 30.000-36.000 morti/giorno tra fine dicembre 2022 e inizio gennaio 2023.

Perché la differenza gigante?

Quando la Cina ha aperto dopo 3 anni di Zero-COVID, Omicron ha contagiato quasi tutti in 1 mese. Ma il criterio ufficiale cinese contava solo chi moriva in terapia intensiva. Le stime invece contano tutti i morti “per/con COVID”, anche a casa.

Totale ondata dicembre 2022-febbraio 2023 secondo le stime: 1-1.5 milioni di morti in 2 mesi. Dati ufficiali: ∼60.000.

È stato il picco COVID più alto al mondo in termini assoluti, proprio perché la Cina ha 1.4 miliardi di abitanti.

Fenix